Cancer du Col de l'Utérus
Le cancer du col de l'utérus compte parmi les cancers les plus fréquents.il est, dans la majorité des cas, une affection d’origine infectieuse à évolution lente dont L’agent pathogène incriminé est le papillomavirus (HPV).
L’infection persistante se traduit ensuite par des lésions histologiques précancéreuses : les néoplasies cervicales intra-épithéliales (ou CIN) de différents grades. Ces lésions peuvent régresser spontanément, persister ou évoluer vers un cancer du col utérin.
D’où l’intérêt du dépistage de ces lésions précancéreuses .
UN TEST DE DÉPISTAGE RÉGULIER, C’EST IMPORTANT
Comment ?
Il se fait par frottis du col de l'utérus (frottis cervico-utérin). Cet examen, indolore et rapide, peut être réalisé par un gynécologue ou le médecin traitant. Il permet de prélever quelques cellulessur le col utérin par un cytobrush qui seront analysées en laboratoire. L'analyse recherchera la présence de cellules anormales ou cancéreuses.
Pour qui ?
Le test de dépistage est recommandé à partir de 25 ans, même si vous êtes vaccinée contre les HPV et jusqu’à 65 ans.
- -Circonstances de découverte : métrorragies , frottis anormaux , leucorrhées , dyspareunies …..
- -examen du col au speculum
- -colposcopie
- -Le diagnostic positif repose sur l’examen anatomopathologique de biopsies cervicales ou d’une pièce de conisation pour les formes infracliniques
- -Bilan d’extension locorégionale : IRM pelvienne
Il existe trois types de traitement :
• Traitement chirurgical :
- - La conisation
- - Hystérectomie totale
- - La colpohystérectomie totale élargie avec annexectomie bilatérale et lymphadénectomie pelvienne +/- lomboaortique .
• Traitement non chirurgical :
- - Radiothérapie
- - Chimiothérapie
Le choix du traitement va dépendre de l’étendue du cancer défini par son stade mais également de votre âge, de vos antécédents médicaux et de votre désir de grossesse. Chaque patiente étant différente, le traitement va lui être adaptée spécifiquement.
La vaccination est un moyen complémentaire de prévention :
Elle est recommandée pour les jeunes filles entre 11 ans et 14 ans. Elle peut également être proposée en rattrapage jusqu'à l'âge de 19 ans